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网上轮盘

作者:hohoso 来源:未知 日期:2017/12/22 13:59:02 人气: 标签:
  网上轮盘随着特朗普公布了他任内的首个“国家安全战略”,印度仿佛打了鸡血,情绪高涨。不过,让人奇怪的是,一直鼓吹对抗的日本有点安静得不同寻常,不仅拒绝配合美印,相反还有令人匪夷的操作--准备将“自由开放的印太战略”与“一带一路建设”结合起来,构建对华合作的基石。

  世上没有无缘无故的爱。简而言之,日本要将对抗的风险分散给美国、印度和澳大利亚,却将利益牢牢地握在自己手里。今年9月安倍访问印度,日印关系攀上另一个高峰,仿佛进入了蜜月期。但事实上,双方却都各怀鬼胎,都想利用对方当炮灰,去消耗对手的战略资源。什么是盟友?盟友就是用来出卖的。日印都是老油条,不可能不明白这个道理,双方都不肯当出头的椽子,都盯着对方的步伐,只有傻乎乎的澳大利亚已经跳进了坑里。

  如今,美国正处于外交政策强度、愿景和执行力的巨大退步之中。精明的安倍似乎也准备学习杜特尔特。当然,这绝不意味着日本会放弃遏制中国。他们最擅长的就是在不同对手之间制造矛盾,为自己谋求一个优势地位。对于这种小伎俩,中国已经给出了应对之法:12月18日,多型军机成体系飞越对马海峡直扑日本海,检验远洋作战实力,途中应对外国战机的干扰。空军发言人表示:所有国家都有飞越对马海峡的自由,日本海不是日本的海。对日本发出强硬信号,合法、合情、合理。

  未来我国医疗卫生服务的发展方向,应该是从疾病为中心转到健康为中心,筑牢医疗卫生服务体系的网底

  日前,针对引起广泛质疑的“我国超过5亿人有家庭医生”报道,有关部门回应,家庭医生不是私人医生,推进家庭医生签约服务是方便群众看病就医的重要举措,全国签约人数目前已完成任务目标,但签约服务的推进还不平衡、服务质量仍有待提高。话题背后,折射出百姓健康的新需求。

  应该说,提高国民健康水平,提供全方位全周期的健康服务,家庭医生是一个突破口。当前,随着中国社会的老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战,以医院为中心的医疗模式难以充分满足群众需求。居民看病就医集中到大医院,“全国人民上协和”的现象,也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用等。从“上医院”转向“看医生”,家庭医生制度也是许多国家的通行做法和成功经验。《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》要求,到2017年,家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。然而目前,我国家庭医生签约服务工作仍处于起步阶段,居民认可程度较低,基层服务供给能力较为匮乏,这成为此次大家“吐槽”的重要背景。

  “看医生”模式,对上了年纪的中国人来说其实并不陌生。曾经,一根针、一把草,以春苗为代表的“赤脚医生”为主体,我国建立初级卫生保障制度,被称为中国的第一次卫生革命。改革开放以来,“赤脚医生”淡出历史舞台,我国医疗“金字塔”结构发生倒置,大专家主要聚集在三甲医院的“塔尖”上,社区医生身居“塔底”。但他们普遍存在学历低、职称低、知识老化、经验缺乏等问题,无力承担健康“守门人”的职责。未来我国医疗卫生服务的发展方向,应该是结束大医院的“战时状态”,从疾病为中心转到健康为中心,筑牢医疗卫生服务体系的网底。

  党的十九大报告提出,加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。家庭医生不只是一种职业的称呼,更像是一个家庭的“健康管家”,帮助居民养成健康生活方式、不生病或少生病,体现的是基层服务模式与大医院服务模式的不同。但社会地位不高、职业前景不佳、收入水平偏低,是基层家庭医生面临的普遍问题。目前,家庭医生特别是全科医生的数量不够,距离2020年每万名城乡居民有2—3名合格的全科医生目标还有一定的差距。要从健全签约服务激励机制入手,告别旱涝保收、坐吃“皇粮”,增加“含金量”,让家庭医生干活更有劲头。

  当前,家庭医生签约覆盖率还不够,也有不少人反映只是“签而不约”“为了签约而签约”,以居民健康需求为导向的个性化签约服务不足,居民获得感不强。提高家庭医生签约率,亟须以问题为导向,化解政策“梗阻”。比如,一些慢病患者的用药只能在大医院开,家庭医生没法开。制度不配套,政策支持不到位,家庭医生还是进不了家。去年,上海启动新一轮社区卫生服务综合改革,居民只要选择家庭医生就诊或转诊,就可享有优先预约就诊、慢病长处方、延伸处方等“大礼包”。以居民需求为切入点,用“政策红利”吸引居民自愿签约,才能量身打造健康服务。

  没有全民健康,就没有全面小康。家庭医生在我国尚处于起步阶段,从“坐堂医”到“上门医”,实现高质量的发展,扩大覆盖面只是第一步,服务要跟上,医生水平也要跟上。让更多家庭医生进家来,才能为人民群众提供全方位全周期健康服务,为健康中国助力。

  今天要说的,是4个副省长接连落马的安徽。这个副省长落马数量最多的安徽,最近一下迎来两位副省长。

  12月20日下午,安徽省十二届人大常委会第四十二次会议通过人事任免案,决定任命何树山、杨光荣为省人民政府副省长。

  这是安徽迎来的第3位外地副省长,补充新人后安徽省政府班子呈现“一正七副”格局,其中4人从省外而来。

  外调来的副省长已经过半

  从安徽“首虎”倪发科落马的2013年6月至今,安徽先后有5个“老虎”落马,4人落马前担任安徽省副省长。

  倪发科(安徽省原副省长):2013年6月4日落马

  韩先聪(安徽省政协原副主席):2014年7月12日落马

  杨振超(安徽省原副省长):2016年5月24日落马

  陈树隆(安徽省原副省长):2016年11月8日落马

  周春雨(安徽省原副省长):2017年4月26日落马

  补充新人是在周春雨落马5个月后,半年内,邓向阳、何树山和杨光荣先后任安徽省副省长。算上2015年出任副省长的河南交流官员李建中,安徽的7个副省长中,外地官员过半。

  何树山和杨光荣分别从天津市副市长、湖南省副省长的位子上转任安徽。李建中、邓向阳先后从河南、山东到安徽,就任副省长之前都经安徽省内其他岗位过渡。

  之前落马的4个副省长则是另一种情况,4人除了倪发科都是安徽人。倪发科虽是江苏溧水人,但从在安徽省建设兵团建新农场做下放知青开始,长期生活工作在安徽。说起来,这几位副省长都是安徽官场一路成长起来的官员。

  与之同时,还有长期在安徽省内任职的副省长被交流到外地。

  今年3月29日,曾担任安徽省委常委、副省长的吴存荣履新重庆副市长,后被选举为市委常委。吴存荣是安徽人,这是他第一次离开家乡任职。

  “老虎“当过书记的市

  周春雨落马后,安徽省内开启了以“陈树隆、杨振超、周春雨腐败案”为反面教材的警示学习。今年5月,安徽省委常委会议曾讨论通过《关于以陈树隆、杨振超、周春雨案为反面教材在省级党员领导干部中开展“讲政治、重规矩、作表率”专题警示教育的安排意见》,对外传递的重振安徽官场生态的意味明显。

  包括韩先聪在内,这些落马的老虎都曾在地方当过市委书记。

  倪发科曾任六安市委书记

  韩先聪曾任安庆和滁州市委书记

  杨振超曾任淮南市委书记

  陈树隆曾任芜湖市委书记

  周春雨曾任蚌埠市委书记

  今年以来,上述这些地市多有人事调整,其中蚌埠、芜湖、滁州三地的市长和市委书记均有调整:

  如表中所展现的,滁州市委副书记许继伟目前被提名为滁州市市长。

  滁州、芜湖都曾出现市委书记暂缺,由市委副书记、市长主持市委工作的情况。

  张祥安在担任滁州市委书记之前一直负责主持市委工作。从2016年11月姚玉舟卸任开始,至今年7月安徽省委任命发布结束,现在是书记、市长一肩挑。

  潘朝晖在任芜湖市委之前曾两度主持市委工作。2015年11月,高登榜卸任市委书记,潘朝晖由此负责主持市委工作直到2016年8月,新书记宋国权到任,仅过了3个月,宋国权转任合肥市委书记,潘朝晖再度主持市委工作直至今年3月。

  市委书记接连落马后的淮南和滁州

  落马副省长任职的地市,不少是几任市委书记连续落马,典型的是淮南和滁州。

  淮南曾有4任市委书记接连落马:陈维席、陈世礼、杨振超和方西屏,其中杨振超最终倒在副省长任上。

  2014年到淮南“救火”的现任市委书记沈强,在今年1月召开的安徽省纪委十届二次全会上,说了这么一段话:

  2014年,我调到淮南任职,把净化淮南政治生态作为重点工作,具体到我个人,就是要管好自己,管好下属,管好家人。我特地回了趟老家,召开家庭会议,我说,社会上传言淮南市委书记是高风险岗位,几任市委书记全部进了监狱,你们不想让我也进监狱吧?家人都表态支持我,不会给我添乱。

  前面提到的张祥安,他所在的滁州,也是两任市委书记先后落马。

  2014年4月11日,滁州市委书记江山因严重违纪被立案;同年7月12日,前任滁州市委书记、时任安徽省政协副主席的韩先聪也落马。

  一个细节是,从江山落马至今,该市已经换了3个市委书记,其中,李明任职仅2年,姚玉舟仅3个月。目前,李明是安徽省国资委主任、姚玉舟是安徽省委常委、政法委书记。

  如何“救火”?

  一把手的接连落马,也影响了当地经济。

  “4月初开完全市招商大会没几天,江山出事;7月再次召开全市招商大会后的第三天,韩先聪被调查……结果是,有企业该签约了,最终却选择了其他地方;有企业已签约、该开工了,这时停了下来;一些在建的市政工程,慢了下来。”滁州市招商局副局长曾透露,“3个月下来,全市8个招商分局没有签下一个招商引资项目。”

  2014年5月至6月,滁州市主要经济指标大幅滑坡,地区生产总值和地方财政收入增速均处于全省16个地市的靠后位置,固定资产投资增速惨遭垫底。

  “救火”的李明到了滁州后,一方面制度反腐,一方面鼓励产业发展。

  据《安徽日报》报道,李明带头晒履职清单、开展廉政约谈、参加责任制检查考核,他成为全省首个向省委专题汇报反腐倡廉工作的市委书记。

  此外,滁州还在安徽省内第一个出台了扶持鼓励产业发展的文件——《滁州市促进重点产业发展若干规定(试行)》,从7个方面出台扶持鼓励政策。

  2015年上半年,滁州市多项指标在全省排名同比均大幅提升——地区生产总值增长10.1%,高出全省平均增速1.5个百分点;城乡居民收入同比增长10.5%,城镇居民人均收入增速全省第一,农村居民人均收入增速全省第二。
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